口腔炎未必源于口腔,常见病因及诊疗方案

2023-02-17

犬猫口腔炎指发生在口腔黏膜炎性疾病的总称。这里要注意的是,口腔炎并不等同于口炎,口腔炎可以发生在口腔的任何位置,包括牙龈、舌、颊黏膜等。口腔炎在兽医临床上是比较常见的疾病,且发病时会严重影响犬猫的生活质量,造成流涎、口臭、食欲不振等,因此也是宠物主比较重视的疾病。口腔炎症包括齿龈炎、牙周炎、齿槽粘膜炎、舌下粘膜炎、唇、颊粘膜炎、舌炎、咽喉炎、口炎等,在兽医临床中,口炎、齿龈炎、唇炎、舌炎出现概率最高。

01 犬猫口腔炎的病因



犬猫口腔炎的病因主要原发性和继发性。原发性是物理或化学原因导致的机械损伤,就是食用尖锐的骨头、鱼刺等使口腔组织受损然后造成细菌或病毒感染,个别可能是因为食物温度过高或者化学药品烧灼。同时,牙结石、牙菌斑、牙根尖疾病等牙齿疾病也会引发口腔炎症。继发性多指病毒、细菌、真菌感染引起的炎症,主要是猫杯状病毒、猫疱疹病毒、犬瘟热病毒、巴尔通氏体、白色念珠菌等。比如口唇炎会继发于皮肤病感染,如螨虫,皮炎,真菌感染,还有缺乏B族维生素等等。成年猫易出现淋巴浆细胞性口炎(Stomatitis),犬少发。这种疾病区别于其他口腔炎症,不是病毒、细菌、或者外部损伤导致的,而是一种成因复杂的特发性疾病。



02 犬猫口腔炎症状



口腔炎症状主要表现为齿龈、舌和颊黏膜潮红、充血,多有水泡和溃烂,有些会有白斑,大量流涎甚至会有血液,口腔会呼出难闻气味。根据这些症状分为“卡他性口炎”、“溃疡性口炎”、“霉菌性口炎”。犬猫进食疼痛感明显,因此可能会食欲废绝。动物由于疼痛还会用爪抓挠嘴部,并极力抵抗任何的检查口腔。某些病例会出现局部淋巴结增大。



03 犬猫口腔炎用药



口腔炎用药方案主要是治疗原发病、使用抗生素控制继发感染,具体需要根据区别不同用药治疗:

1.异物引起的首先要移除异物,消炎抗菌。

2.涉及到牙齿的,需要清洁结石,随后用3%双氧水、1%明矾或者其它药物漱口消炎,漱口水可以有效抑制口腔细菌滋生和清除牙菌斑。漱口药物最好选择温和天然的成分,防止长期使用造成犬猫胃肠道黏膜出血和毒性损伤。

3.出现黏膜溃疡的可以每天涂抹碘甘油或口腔抑菌凝胶。口腔抑菌凝胶载药量大且能在口腔中留滞较长时间,可深入牙缝、牙龈,对修复溃疡具有明显的效果。

漱口水可选用富含植物提取成分的贝思倍健抑菌漱口水。核心原料源自日本青柿的提取物,相比添加了化学抑菌剂的漱口水,贝思倍健抑菌漱口水没有过敏的风险,对口腔黏膜和消化道没有刺激,可以长期使用。贝思倍健口腔抑菌凝胶同样富含进口柿单宁,此外过氧化氢可改善口腔细菌环境,温和保护牙龈,不添加醇类等对黏膜有刺激性的成分,不易引起犬猫抗拒,实验结果表明抑菌率高达99%。



对于猫淋巴浆细胞性口炎,目前只有拔出全口臼齿拔除或全口拔牙,并进行相关软、硬组织的清创术才有治愈的希望。若不考虑拔牙,药物治疗只能暂时缓解症状。常用的药物有类固醇类药物、止痛剂、抗生素、免疫抑制剂等。

犬猫口腔炎需要及时干预治疗,否则会带来继发感染,口腔问题越来越严重,甚至存在生命隐患。患病犬猫要加强日常护理,食物中额外添加维生素B,给足够的饮水和流质柔软的食物。

参考药品用品:



作者:董心仪 执业兽医师 南京农业大学硕士